Tag: Pflegegrad

Pflegereform 2023 – Was sich ändert
Änderungen zum 01.07.2023
Telefonische Begutachtung
Wer einen Pflegegrad oder die Umgruppierung in einen höheren Pflegegrad beantragen will, wird in der Regel einer MDK (Medizinischer Dienst der Krankenkasse) Begutachtung unterzogen. Dies erfolgt durch ein standardisiertes Begutachtungssystem, das in verschiedene Bewertungs-Module aufgeteilt ist. Jedes Modul ist einem eigenen Lebensbereich des täglichen Lebens zugeordnet. Während der Corona-Zeit konnten viele Begutachtungen zum Pflegegrad telefonisch durchgeführt werden, um Ansteckungen zu vermeiden. Diese Möglichkeit soll dauerhaft bleiben, indem ein strukturiertes, telefonisches Interview durchgeführt wird. Allerdings dürfen in folgenden Fällen keine telefonische Begutachtung erfolgen:
- Wenn es sich bei der Begutachtung um einen Erstantrag handelt, d.h. der Pflegebedürftige wird zum ersten Mal vom MD begutachtet und es lag bisher noch kein Pflegegrad vor.
- Wenn es sich um eine Wiederbegutachtung im Rahmen eines Widerspruchs handelt.
- Wenn es sich um die Begutachtung/Einstufung eines Kindes handelt.
- Wenn bei der letzten Begutachtung der Pflegegrad abgelehnt wurde, d.h. der Pflegebedürftige hat bisher noch keinen Pflegegrad und hat einen erneuten Antrag gestellt.
Es kann eine telefonische Begutachtung erfolgen, wenn es sich um eine Höherstufung des Pflegegrades handelt. Hierbei ist der Wunsch des Antragstellers ausschlaggebend (§142a SGB XI)
Die Einstufung in einen Pflegegrad wird bei der Pflegekasse beantragt. Folgende Punkte werden meist abgefragt:
- Erfassung der persönlichen Daten des Antragstellers
- Erfassung der momentanen Pflegesituation
- Befragung zum Gesundheitszustand, Krankheiten, körperlichen Beeinträchtigungen, Vorlage von Arzt- und Krankenhausberichten usw.
- Auflistung der vorhandenen Hilfsmittel und deren Nutzung
- Erfassung der Versorgungs- und Wohnsituation
Beitragssatz
Die Beiträge zur Pflegeversicherung werden schrittweise angehoben. Der wichtigste Unterschied ist jetzt, dass nicht mehr nur unterschieden wird, ob der Beitragszahler Kinder hat oder nicht, sondern auch wie viele Kinder. Somit werden Familien mit Kindern stärker entlastet.
Beitragssätze zur Pflegeversicherung ab dem 01.07.2023:
Änderungen ab 01.07.2023 | Prozent |
Beitragszahler ohne Kinder | 4.00% |
Beitragszahler mit 1 Kind | 3.40% |
Beitragszahler mit 2 Kindern | 3.15% |
Beitragszahler mit 3 Kindern | 2.90% |
Beitragszahler mit 4 Kindern | 2.65% |
Beitragszahler mit 5 Kindern | 2.40% |
Änderung zum 01.10.2023
Empfehlung für Hilfsmittel
Bei der Begutachtung soll nun auch direkt festgestellt werden, was unternommen werden kann, um die Situation des Antragsstellers zu verbessern. Es sollen dadurch Verschlimmerungen vermieden oder zumindest minimiert werden.
Der Gutachter/die Gutachterin muss daher prüfen.
- Ob durch therapeutische Maßnahmen, einer medizinischen Rehabilitätsmaßnahme oder entsprechenden Präventionsmaßnahmen die Pflegebedürftigkeit positiv beeinflusst werden kann.
- Welche Hilfsmittel, Pflegehilfsmittel oder Heilmittel für den Patienten geeignet wären
Werden konkrete Empfehlungen für Hilfsmittel im Gutachten ausgesprochen, gelten diese als Antrag auf Leistungsgewährung. Ist die pflegebedürftige Person mit der Empfehlung einverstanden, ist keine ärztliche Verordnung mehr nötig.

Pflegegrad-Punkte im Überblick
Die Pflegebegutachtung spielt eine zentrale Rolle bei der Feststellung des Pflegegrads und der damit verbundenen Leistungen für pflegebedürftige Menschen. Um einen Pflegegrad zu erhalten, werden Pflegegrad-Punkte vergeben, die auf verschiedenen Kriterien basieren. In diesem Blog-Beitrag geben wir Ihnen einen umfassenden Überblick über die Pflegegrad-Punkte und die Kriterien, die bei der Pflegebegutachtung berücksichtigt werden.

Diese Leistungen gibt es für die Pflege zu Hause
Die Pflege zu Hause ist eine beliebte Alternative zur stationären Pflege in einem Pflegeheim. Wenn ein Pflegegrad vorliegt, stehen pflegebedürftigen Menschen verschiedene Leistungen zur Verfügung, um die häusliche Pflege zu unterstützen. In diesem Blog-Beitrag erfährst du, welche Leistungen genau das sind und wie sie in Anspruch genommen werden können. Wir geben dir einen Überblick über die Möglichkeiten der Pflege zu Hause und zeigen dir, wie du die bestmögliche Unterstützung für deine pflegebedürftigen Angehörigen erhalten kannst.

Welche Nachteile hat ein Pflegegrad?
Ein Pflegegrad ist ein wichtiger Indikator für den Grad der Pflegebedürftigkeit einer Person. Es ermöglicht den Zugang zu finanziellen und pflegerischen Leistungen, um die notwendige Unterstützung im Alltag zu erhalten. Allerdings gibt es auch einige Nachteile, die mit einem Pflegegrad verbunden sein können. In diesem Blog-Beitrag werden wir uns mit den häufigsten Nachteilen eines Pflegegrads befassen.